A psoríase é conhecida da humanidade há muito tempo. Pela primeira vez é mencionado na Bíblia, mas até agora não há uma compreensão completa das causas dessas erupções cutâneas. Os cientistas estão tentando conectar esta doença com distúrbios complexos dos sistemas imunológico e endócrino, e também a consideram hereditária. Mas o sucesso absoluto foi alcançado apenas em uma coisa: havia uma firme convicção de que esta doença não é uma manifestação de infecção do corpo. Ou seja, a psoríase não é contagiosa.
O que é psoríase?
Outro nome para esta doença é líquen escamoso. Afeta principalmente o couro cabeludo, o lado externo dos cotovelos e joelhos, onde aparecem erupções escamosas rosa-escuras. Destes, as placas psoriáticas são logo formadas. Eles têm um crescimento branco pronunciado, consistindo de escamas densas, que provocam rachaduras nas áreas afetadas, acompanhadas de coceira e formação de feridas exsudativas. Apesar do fato de as causas das erupções não serem claras, o mecanismo de sua aparência é bem compreendido. Com o aparecimento de escamas psoriáticas, o ciclo de vida das células epidérmicas nestas e áreas adjacentes é drasticamente reduzido para 4-5 dias, em contraste com os 28-30 dias normais.
A psoríase é perigosa?
Como sua etiologia não é clara, mas há evidências convincentes de que a doença é sistêmica, afetando não apenas a pele, mas também os órgãos internos, leva aos seguintes distúrbios no corpo:
- o aparecimento de alterações semelhantes às da psoríase na membrana mucosa da uretra e da bexiga
- provoca conjuntivite subaguda, esclerose do cristalino e outras doenças dos olhos e pálpebras
- com uma exacerbação da doença, observa-se um aumento no fígado com insuficiência hepatocelular e esplenomegalia
- linfonodos aumentados
- há fraqueza muscular, sua atrofia com tendência à perda progressiva de peso
É possível listar as complicações que a psoríase leva por muito tempo, mas a partir desta pequena lista delas fica claro que a doença é séria e perigosa. A situação é agravada pelo fato de que, atualmente, os agentes terapêuticos são capazes apenas de controlar e suprimir o curso da doença, mas não de curá-la. A psoríase é permanente, mas pode ser acompanhada por longos períodos de remissão.
O que pode causar uma exacerbação da doença ou provocar sua recaída?
Apesar do fato de que as manifestações da psoríase não são sistemáticas, existem fatores que podem provocar o aparecimento de erupções cutâneas em várias áreas da pele. Portanto, os pacientes devem estar cientes disso e, se possível, tomar cuidado com sua influência. As seguintes causas agravam o curso da doença:
- Sobrepeso. Percebe-se que entre os que sofrem de psoríase, a maioria dos que apresentam vários graus de obesidade.
- Estresse. Muitos pacientes percebem que sua reação psicológica a situações e circunstâncias traumáticas exacerba as manifestações da doença.
- Alguns medicamentos tomados pelo paciente por vários motivos podem provocar uma recaída.
- Hipotermia.
- Danos e arranhões de placas psoriáticas. Observou-se que, na grande maioria dos casos, a irritação mecânica do líquen escamoso causa seu crescimento e o aparecimento de novas erupções nas áreas próximas.
- procedimentos de água. Em algumas pessoas, depois de tomar banho ou nadar em uma lagoa, observa-se uma exacerbação do curso da doença.
- Raios solares. A exposição moderada à luz solar na psoríase é considerada benéfica pelos médicos. Mas há um certo número de pacientes que afirmam que esses banhos causam uma exacerbação da doença neles. Além disso, não importa quanto tempo eles estivessem sob o sol. Portanto, a questão de saber se é possível tomar sol com psoríase ainda não tem uma resposta clara. Para decidir por si mesmo quão úteis ou prejudiciais são os raios solares neste caso, você precisa levar em consideração vários fatores ao mesmo tempo: tolerância individual ao sol, cor e tipo de pele, estágio da doença e sua forma.
Ultravioleta para psoríase: benefício ou dano
- Terapia de luz como um dos tratamentos para a psoríase:
- A terapia PUVA é a fotoquimioterapia, cujo mecanismo de ação é bastante difícil de entender. Frequentemente usado no tratamento da psoríase exsudativa e vulgar. Muito eficaz para erupções cutâneas no couro cabeludo, palmas das mãos e pés. 3-4 sessões de irradiação ultravioleta são prescritas semanalmente, até o desaparecimento completo das placas psoriáticas. Em média, são necessários 15-25 procedimentos, incluindo sessões de exposição local.
- A terapia SFT é a fototerapia seletiva. Até 5 procedimentos por semana são prescritos para psoríase exsudativa e vulgar. A dose de radiação na ausência de eritema é aumentada a cada vez. Curso completo de tratamento - 20 - 30 sessões. Tem um efeito terapêutico pronunciado em 85-90% dos casos.
- A terapia UVB é a fototerapia, que é comparável em sua eficácia à terapia PUVA. O curso do tratamento é de 20 a 30 procedimentos.
Psoríase e solário: benefício ou dano?
A principal diferença entre o bronzeamento em solário e o sol é que, em condições artificiais, a produção de melanina ocorre sem exposição à perigosa radiação ultravioleta, em particular aos raios UV-C, que são prejudiciais à pele durante o bronzeamento. Os solários não utilizam este tipo de radiação. No entanto, no estágio inicial da manifestação da doença, o bronzeamento artificial ajuda a abafar o desenvolvimento de erupções cutâneas. Portanto, os médicos não recomendam o tratamento da psoríase com solário, mas não encontram contra-indicações ao seu uso como agente terapêutico.
O efeito da radiação em um solário na pele
- Os raios UV-A têm um efeito benéfico em pacientes com psoríase, seborreia, acne, neurodermatite.
- Os raios UV-B iniciam o processo de produção ativa de vitamina D3, que reduz o efeito do estresse no corpo e, como ficou conhecido, provocam erupções psoriáticas.
Assim, uma visita ao solário não pode ter um impacto negativo no curso da doença e pode, em certa medida, abafá-la. Mas por que então existem pessoas a quem as sessões de bronzeamento artificial trazem apenas danos? A resposta é que a combinação e a potência das lâmpadas nos solários são diferentes. Ao escolher um salão, você deve perguntar sobre sua composição espectral, uma das características mais importantes. As lâmpadas são projetadas com várias combinações de radiação UV-A e UV-B. Por exemplo, aqueles com UV-B 1% ou menos são clássicos e aqueles com UV-B acima de 1% são profissionais.
Também é importante ter um refletor. Se não estiver presente, a radiação atinge a pele enfraquecida e, se estiver presente, então concentrada. O refletor pode estar localizado tanto na própria lâmpada quanto fora dela. Se há ou não uma camada refletiva no dispositivo de iluminação, você pode entender se olhar para a lâmpada através da luz. Se houver, a eficiência de sua radiação é 10% maior que a de uma convencional.
Portanto, para que o tratamento da psoríase com solário seja benéfico e não prejudicial, é necessário escolher o estúdio de bronzeamento correto com a combinação certa de radiação UV. Excessiva é sempre prejudicial à pele e leva à formação de tumores e outros problemas com ela. A proporção de raios UV-A e UV-B é muito importante para pacientes com psoríase. A melhor opção aqui seria a seguinte combinação: ondas UV-B com comprimento de 311 nm. e ondas UV-A 300-400 nm. Esta relação de radiação ultravioleta tem uma cabine fotográfica Daavlin, que emite luz de espectro estreito nbUVB 311nm. Aqueles que o visitam notam uma melhora acentuada em sua condição. O curso da terapia é de 20 a 30 sessões.
Portanto, a pergunta: um solário ajuda na psoríase pode ser respondida com confiança - sim. Mas é importante não escolher impensadamente um estúdio próximo ao local de residência, mas se interessar pelas características espectrais das lâmpadas emissoras nele. É importante saber que um método de bronzeamento vertical é preferível a um horizontal. O tempo gasto na cabine não deve exceder 5-6 minutos, e as sessões devem ser alternadas em dias alternados. Os raios UV em doses moderadas ajudam a fortalecer o sistema imunológico. O que é extremamente necessário para um paciente com psoríase.